Od 15 listopada 2014 roku zgodnie z tzw. dyrektywą transgraniczną, Pacjent ubezpieczony na terenie dowolnego kraju Unii Europejskiej ma możliwość uzyskania zwrotu kosztów leczenia przysługującego w przypadku uzyskania w innym państwie członkowskim określonego świadczenia opieki zdrowotnej. Jest to niezmiernie istotne z punktu widzenia wielu Pacjentów mieszkających w Polsce, którzy szukają nowoczesnych rozwiązań leczenia, niedostępnych w Polskich placówkach medycznych. Wielu z potrzebujących pomocy, a czekających w kolejkach ma możliwość skorzystania z leczenia w zagranicznej placówce.
Prawo to również dotyczy Polaków/Pacjentów z UE, którzy planują leczenie/zabieg w Polskich placówkach medycznych. Jeżeli pracujesz i mieszkasz za granicą, jesteś ubezpieczony masz możliwość skorzystania z Polskiej opieki medycznej. Przed przyjazdem warto zaopatrzyć się w tzw. kartę EKUZ (Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego), dzięki której skorzystasz bezpłatnie z podstawowych świadczeń w przypadkach nagłych. Dostępna jest ona dla Polaków w oddziałach NFZ bezpłatnie, natomiast dla Pacjentów zagranicznych jej odpowiedniki w punktach narodowych ubezpieczycieli. Warto zaznaczyć, że sama karta EKUZ jest wydawana BEZPŁATNIE, Pacjent za wyrobienie jej nie ponosi żadnych dodatkowych kosztów.
W przypadku leczenia planowanego, Pacjent ma możliwość otrzymania zwrotu poniesionych kosztów leczenia.
Jak wygląda procedura zwrotu kosztów leczenia w Państwach UE/EFTA (m.in. Szwajcaria, Norwegia)?
KROK 1)
Wypełnij wniosek dostępny na stronie NFZ o zwrot poniesionych kosztów leczenia oraz oświadczenie wnioskodawcy.
KROK 2)
Do wniosku należy dołączyć: oryginały faktur lub rachunków za udzielone leczenie medyczne za granicą wraz z oryginałami dowodów zapłaty; także dokumentację medyczną.
KROK 3)
Wszystkie wymienione wcześniej dokumenty należy złożyć w oddziale NFZ. Pracownik NFZ sprawdzi wniosek i pozostałą dokumentację. Jeśli wymogi formalne są spełnione, rozpoczyna się procedura refundacyjna – dokument rozliczeniowy przesyłamy do państwa UE/EFTA, w którym wnioskodawca skorzystał z leczenia.
KROK 4)
Po uzyskaniu odpowiedzi z instytucji łącznikowej państwa UE/EFTA przyznającej zwrot kosztów, Pacjent otrzymuje pisemnie informację o podjętej decyzji.
Pamiętaj! W przypadku niedostępności, zbyt długiego oczekiwania na zabieg/leczenie planowane Pacjent może wystąpić z prośbą do Narodowego ubezpieczyciela o zgodę na leczenie w dowolnym kraju UE (w tym Pacjenci zagraniczni, Polacy mieszkający i pracujący np. w UK, Irlandii, Niemczech, Francji).
Planujesz leczenie w Placówkach/Klinikach poza granicami Polski? Szukasz odpowiedniej placówki natomiast masz problem z jej znalezieniem? Zorganizujemy dla Ciebie pobyt oraz wszelkie niezbędne dokumenty! Skontaktuj się z Nami:
+48 607 871 284
Zespół MedicalAdvisor.pl
